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醫院財務核算竟有這些門道,醫院會計做賬大概都有哪些業務?

作者:企業好幫手
時間:2020-04-06 09:01:54  瀏覽量:
[ 企業好幫手導讀 ] 醫院會計做賬業務:資產負債表、損益表、藥品收支表、基金增減情況表。其內容主要包括醫院業務開展情況分析、財務狀況分析、醫院結余情況分析、勞動生產率分析、醫院效益分析和財產物資利用分析等。

  以醫院各類會計報表為依據,采用一定的方法,對有關會計核算資料進行整理、對比和評價,為醫院的管理決策提供有用信息的分析方法。一般采用指標對比法和因素分析法。計劃完成情況的分析,分析醫院醫療服務經營任務的完成情況,明確完成或未完成任務的主要原因和改進的措施,為制定下一期間的計劃提供客觀依據。

  醫院會計屬于事業會計,也稱非營利組織會計。

  醫院會計有專門的《醫院會計制度》,可以找相關的醫院會計教材參考。

  做醫院會計,首先要掌握《基礎會計》,及初級會計知識,然后掌握《醫院會計》就可以了。至于中級財務會計往往是針對企業的,屬于企業(營利)會計。

  計劃完成情況的分析 分析醫院醫療服務經營任務的完成情況,明確完成或未完成任務的主要原因和改進的措施,為制定下一期間的計劃提供客觀依據。主要以基本數字表和有關的文字說明為分析依據。分析方法主查將計劃執行的實際結果與計劃進行比較。如對出院人數、門急診人次等指標與上年同期指標進行對比分析。

  醫療收入,即醫院開展醫療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。

  門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。

  2.住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。

  醫療支出,即醫院在開展醫療服務及其輔助活動過程中發生的支出,包括人員經費、耗用的藥品及衛生材料支出、計提的固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產折舊和無形資產攤銷。

  其中,人員經費包括基本工資、績效工資(津貼補貼、獎金)、社會保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業管理費、差旅費、會議費、培訓費等。

如果如面試,涉及專業知識,看下面幾個:

  (1)基礎會計

  (2)醫院會計

  (3)事業會計(醫院會計屬于事業會計之一,只不過行業特征更突出一些)

一般來說,醫院會計核算的主要特點:

  1、凈資產的構成為:事業基金、固定基金、專用基金和待分配結余。事業基金中分為一般基金等;固定基金按固定資金的類別分為房屋建筑物、專用設備、一般設備、圖書;專用基金分為修購基金、福利基金、防保基金和群欠基金等。以上基金中一般基金和福利基金均由年終結余分配;

  2、庫存藥品的核算采用售價核算,要設置進銷差價科目;

  3、固定資產核算時采用分類核算,但不提取折舊。每年提取修購基金。修購基金的提取比例是按醫院的類別來提的,提取后計入專用基金--修購基金。固定資產購入時,增加固定資產的同時,還要增加固定基金。

  4、收入支出總表,就是醫院的利潤表。項目分為:一、收入總計:財政補助收入、醫療收入、藥品收入和其他收入;二、支出總計:醫療支出、藥品支出、財政專項支出、其他支出。三、收支差額及結余分配。期末的結余要分轉入事業基金和專用基金。

  5、低值晚耗品一次性記入支出;

  6、平時核算時也要設置管理費用科目,但每月末均要分配到支出的各明細項目中(也就是收支總表的支出項目中);

  7、其他核算,如往來、銀行、現金等與一般企業一致。

擴展資料:

  會計做賬需注意的細節

  1、每月月底結賬之前一定要把原始憑證粘在黏貼單上。匯總做帳,這樣的好處是做帳簡單,可以節省憑證也有利于查賬。

  2、在憑證上如果做錯了就重新做一份憑證,切記憑證上不可以出現紅色的痕跡。

  3、在登帳時要用到呈上頁、轉下業、本月累計、本年累計、如果是第二年接著上一年的賬做就寫“上年結轉”

  4、登帳時,如果遇到費用、收入結轉的帳戶,如果該賬戶不做憑證直接登帳的話就直接用紅筆在賬簿上填寫和結轉,如果該筆業務做憑證的話就不需要用紅筆在賬簿上做帳。

  5、每月把憑證匯總好,把匯總的金額計算兩邊,以保證該機算是正確無誤的,把憑證匯總好之后,然后去銀行那對賬單,按照對賬單在與憑證匯總表核對一遍,已確認是否所有與銀行有關的進出款項都不存在短缺現象。

  6、在做憑證時,要先清楚借貸方的正確使用科目,和正確的金額。做好憑證之后要檢查憑證記載的科目和金額是否正確。

  7、結賬之后,要把丁字賬放在憑證的最上面,以便于稅務等有關部門檢查要裝訂憑證有單位負責人簽字,然后有會計部門保管。

  8、如果單位要想避稅,可以單位兼作內外賬。內賬用的憑證是原始憑證的復印件。在結轉成本時最好用加權平均法計算成本可以提高成本,稅務也不會查出。

  9、如果當月公司某個憑證做錯,且當月的賬已結了,再次月時可以用紅筆寫個一模一樣的憑證用于沖銷,在做一個正確的憑證。

  10、如果感覺自己的有些做法不太可靠可以向老會計問問,以免做錯了麻煩。凡事先問一下,確保做每件事情萬無一失。

單病種成本核算案例

  應對醫保農合基金支付方式的變化,如何測算單病種費用價格?

  首先,我們需要了解單病種成本的含義↓

  單病種成本:核算是以某項疾病為研究對象,以規定的治療路徑(醫務科或臨床科室提供并參與核算)為前提,相關費用的匯集。單病種成本的計算以項目疊加法為例。

(1)計算:

  某病種成本=Σ該病中醫療項目成本+Σ該病中藥品成本+Σ該病種單收費材料

  從病人入院實施治療起直到出院三類費用的匯集。

  單病種成本核算案例

  某醫院對單病種闌尾炎進行病種成本核算,所需要采集的數據主要為普外科病房所有與闌尾炎有關醫療項目(含不收費材料)、該疾病單收費材料以及所需要的藥品費。

  采集數據如下表:

  闌尾炎病種成本核算:

  該病種成本=Σ該病種醫療項目成本+Σ該病種藥品成本+Σ該病種單收費材料費用

  =800.50+1780.14+614.71=3195.35≈3200(元)

單病種成本核算應用

  單病種成本核算主要應用于單病種費用包干合同議價(或限價)的依據。

  單病種價格=單病種成本+該病種目標利潤

  =單病種成本+單病種成本*該病種目標成本利潤率

  =(Σ該病種醫療項目成本+Σ該病種藥品成本+Σ該病種單收費材料)(1+該病種目標成本利潤率)

  見上例,醫院如果擬訂該項病種目標成本利潤率為25%,則目標利潤為800元,則該病種定價:3200+800=4000元。

  這也是醫院與社保機構談判包干闌尾炎病種的心理價位,也可作為公立醫院、民營醫院該病種包干費用心理定價的參考。

醫院核算難點破解

  醫院財務核算不同于一般企業、事業單位的核算,其涉及面廣、難度大,相對來說較為復雜,趙社民老師帶來的分享也只是醫院財務核算難點中的冰山一角。

  在實際的工作中,你可能還會遇到其他難點,如:

  ·科室(部門、班組)成本、診次成本和床日成本等等如何進行成本核算?

  ·收入構成中,藥品收入占總收入多大比重?

  ·是否也存在“以藥養醫”?

  ·藥品加成率取消后,醫院該怎么彌補?

  ……

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